Баланит, баланопостит

Баланопостит – воспалительное заболевание кожи головки и крайней плоти полового члена, которое чаще всего развивается вследствие иммуносупрессии и сенсибилизации данной области продуктами жизнедеятельности патогенных и условно-патогенных микроорганизмов, колонизирующих уретру, предстательную железу и непосредственно кожу головки пениса и препуциального мешка.

Эпидемиология:

По сообщениям зарубежных коллег, это распространенное заболевание выявляется, примерно, у 11% мужчин (чаще среди необрезанных), обратившихся в профильный стационар, специализирующийся на диагностике и лечении болезней мочеполовой системы и может протекать в хронической рецидивирующей форме. По данным кафедры дерматовенерологии РМАПО, частота выявления баланопостита среди пациентов, по различным причинам амбулаторно обратившихся к дерматовенерологу, может составлять до 25-30%.

Этиология:

Следует выделять баланопоститы, индуцированные простейшими, бактериями, грибами, вирусами и баланопоститы сочетанной инфекционной этиологии.

Клиническая картина:

Иногда симптомы баланопостита даже при простой катаральной форме бывают настолько сильно выраженными, сопровождаются мучительным зудом, жжением и болезненностью в указанной анатомической зоне, что значительно ухудшают общее состояние здоровья таких больных, заставляя проводить постоянный поиск новых лекарственных препаратов, улучшающих качество их жизни. Часто, особенно при баланопоститах кандидозной этиологии, на инфильтрированной крайней плоти появляются болезненные, глубокие трещины, что затрудняет открытие головки полового члена и лишает пациентов возможности вести нормальную половую жизнь. Длительное течение баланопостита может привести к стойкому приобретенному фимозу, появлению остроконечных кондилом, вегетирующих язв, гранулематозному баланопоститу, служить фоном для развития рака полового члена.

Диагностика баланопостита осуществляется венерологом или урологом на основании осмотра и микробиологического исследования.

Лечение: этиотропная терапия в зависимости от характера возбудителя (антибактериальные, противогрибковые препараты), антисептики, комбинированные препараты, содержащие антибактериальный/противогрибковый агент и глюкокортикоид, строгое соблюдение гигиены. В ряде случаев показана иммуномодулирующая терапия. При веррукозном баланопостите – деструктивные методы. При частых повторных баланопоститах показано оперативное лечение — обрезание.

Назад в раздел